Galantamine 最適宜治療下列何種疾病？

本題觀念：

本題考查 Galantamine 的主要臨床適應症。Galantamine 是一種具有雙重作用機制的膽鹼酯酶抑制劑（acetylcholinesterase inhibitor, AChEI），需與其他膽鹼酯酶抑制劑的適應症做區分。

選項分析

(A) 老年癡呆症 ✅ 正確答案 即阿茲海默症（Alzheimer's disease, AD）。Galantamine 是 FDA 核准用於治療輕度至中度阿茲海默症認知障礙的藥物。其雙重作用機制：

1. 可逆性競爭性乙醯膽鹼酯酶抑制：抑制 AChE 分解 acetylcholine，使突觸間隙乙醯膽鹼濃度增加
2. 菸鹼性乙醯膽鹼受體正向異位調節（allosteric modulation of nAChRs）：增強突觸前菸鹼受體對 acetylcholine 的反應，促進更多 acetylcholine 釋放

此雙重機制使 Galantamine 成為選項中唯一具有菸鹼受體調節作用的 AChEI，是其區別於 Donepezil 和 Rivastigmine 的特點。

(B) 重症肌無力 重症肌無力（myasthenia gravis, MG）治療的首選 AChEI 為 Pyridostigmine（四級銨化合物，不易穿越血腦屏障）。Galantamine

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