111年:護理基本護理(1)

關於滅菌法之敘述,下列何者正確?

A高壓滅菌法屬於物理滅菌法,使用條件為每平方吋壓力10~12磅,達到90~110℃的水蒸氣
B2%戊二醛(Cidex)或6~10%過氧化氫(H2O2)可以適用於內視鏡或呼吸治療器材的消毒
C濕熱滅菌法較乾熱滅菌法傳導效果差,故使用的溫度需較高才能達到滅菌效果
D紫外線消毒法穿透力佳,可以有效殺滅細菌芽胞,屬於物理滅菌方式

詳細解析

本題觀念:滅菌(sterilization)與高水準消毒(high-level disinfection)方式的分類、原理與適用條件

外科與臨床操作會接觸無菌腔室(critical items)或黏膜/呼吸道(semi-critical items),需依 Spaulding 分類選擇「物理濕熱、乾熱、高壓蒸氣、化學藥劑、輻射」等方法。本題考的是各方法的「機轉、作用條件、優缺點」判斷。

選項分析

A. 「高壓滅菌法屬於物理滅菌法,使用條件為每平方吋壓力10~12磅,達到90~110 ℃的水蒸氣」
 • 高壓蒸氣滅菌(Autoclave)標準條件為 121 ℃、15 psi(約 2 atm)15–20 分鐘;或 134 ℃、30 psi 3–5 分鐘。題目提到的 10–12 psi、90–110 ℃ 遠低於標準,無法達到滅菌,因此錯誤。

B. 「2 % 戊二醛(Cidex)或 6~10 % 過氧化氫(H₂O₂)可以適用於內視鏡或呼吸治療器材的消毒」
 • 2 % glutaraldehyde 浸泡 20–30 分鐘或 6–10 % H₂O₂ 均屬高水準化學消毒,可破壞細菌芽胞以外的大部分微生物,常用於熱敏感的內視鏡、呼吸治療回路等半侵入性器械。敘述正確。

C. 「濕熱滅菌法較乾熱滅菌法傳導效果差,故使用的溫度需較高才能達到滅菌效果」

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