Laudanosine 為下列何種藥物經 Hofmann elimination 所產生的？

本題觀念：

本題考查非去極化肌肉鬆弛劑（non-depolarizing neuromuscular blocker）的代謝機制，特別是 Hofmann elimination（霍夫曼消除反應）及其代謝物 laudanosine 的歸屬。

選項分析

(A) atracurium ✅ 正確 Atracurium（阿曲庫銨）是最著名的經由 Hofmann elimination 代謝的神經肌肉阻斷劑。在生理 pH 和體溫條件下，atracurium 發生自發性的 Hofmann elimination，裂解為 laudanosine（勞丹鹼，一種苄基四氫異喹啉生物鹼）和 monoquaternary acrylate，後者再經血漿酯酶水解。此代謝不依賴肝臟或腎臟功能，因此適用於肝腎功能不全的患者。

(B) doxacurium ❌ 不正確 Doxacurium 是長效非去極化肌肉鬆弛劑，主要依賴腎臟排泄（以原型排出），並不經 Hofmann elimination，不產生 laudanosine。

(C) mivacurium ❌ 不正確 Mivacurium 是短效非去極化肌肉鬆弛劑，主要由**血漿丁酸膽鹼酯酶（pseudocholinesterase / butyrylcholi

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