106年:藥學一(第1次)
下列有關 acarbose 之敘述,何者錯誤?
A可抑制 glucoamylase
B可補充蔗糖來改善低血糖問題
C主要以原型由胃腸道排出
D常見有胃腸道刺激、脹氣等副作用
詳細解析
本題觀念:
Acarbose 的藥理機轉、藥物動力學特性,以及服用 acarbose 期間發生低血糖(hypoglycemia)的正確處理——為反向題,問何者錯誤。
選項分析
(A) 可抑制 glucoamylase ✅(正確陳述) Acarbose 是 α-葡萄糖苷酶(alpha-glucosidase)抑制劑,其抑制順序為:glucoamylase(葡萄糖澱粉酶)> sucrase(蔗糖酶)> maltase(麥芽糖酶)> isomaltase(異麥芽糖酶)。同時也抑制胰臟 α-amylase。故此敘述正確。
(B) 可補充蔗糖來改善低血糖問題 ❌(錯誤陳述,即答案) Acarbose 抑制腸道刷狀緣(brush border)的 α-glucosidase,包括 sucrase,因此會阻止蔗糖(sucrose,雙醣)分解為葡萄糖,使蔗糖無法被吸收。服用 acarbose 期間若發生低血糖,不能補充蔗糖(砂糖、方糖),必須使用葡萄糖(glucose)(如葡萄糖錠、果凍)直接補充,因為葡萄糖是單醣,無需酵素分解即可被吸收。此敘述錯誤,為本題答案。
(C) 主要以原型由胃腸道排出 ✅(正確陳述) Acarbose 口服後幾乎不被全身性吸收(系統性生體可用率 < 2%),主要以原型(unc
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