106年:藥學二(第1次)

關於馬兜鈴酸( aristolochic acid )之敘述,下列何者錯誤?

A不存於關木通
B存於細辛之地上部
C不存於木通( Akebia Caulis )
D連續使用會造成腎衰竭

詳細解析

本題觀念:

馬兜鈴酸(aristolochic acid, AA)是強腎毒性及致癌性成分,存在於馬兜鈴科(Aristolochiaceae)植物中。本題為反向題(問「何者錯誤」),需辨別哪些植物含 / 不含 AA,以及 AA 在細辛不同部位的分布。

選項分析

(A) 不存於關木通 ❌(此為錯誤陳述 = 正確答案)— 關木通為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴(Aristolochia manshuriensis)的乾燥莖(Caulis Aristolochiae Manshuriensis),確實含有大量 AA-I、AA-II、AA-IIIa、AA-IV 等,是導致「中草藥腎病(Chinese Herbs Nephropathy)」的主要藥材之一;中國藥典已於 2004 年將其除名。故「不存於關木通」為錯誤陳述。

(B) 存於細辛之地上部 ✅ — 細辛(Asarum spp.)同屬馬兜鈴科。研究指出,細辛地上部(莖、葉)的 AA 含量明顯高於根部;台灣、日本、南韓現行藥典規定細辛僅能使用根部,即基於此安全考量。故「存於細辛之地上部」為正確陳述。

(C) 不存於木通(Akebia Caulis) ✅ — 木通為木通科(Lardizabalaceae)植物白木通、三葉木通或木通(Akebia spp.)的莖,

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