106年:藥學二(第1次)
服用下列何種生物鹼過量時,會導致暫時性聽覺喪失及視力不佳等症狀?
Aatropine
Blobeline
Ccocaine
Dquinine
詳細解析
本題觀念:
奎寧(quinine)過量會引發「金雞納中毒症候群(cinchonism)」,其特徵性症狀包括暫時性聽覺喪失(sensorineural hearing loss)及視力減退(visual disturbance),是藥師考試生藥學中生物鹼毒性的重要考點。
選項分析
(A) atropine Atropine 是莨菪烷類(tropane)生物鹼,為抗膽鹼藥(anticholinergic)。過量中毒症狀為「阿托品中毒(atropine toxicity)」:散瞳(mydriasis)、口乾、心跳加速、皮膚潮紅乾燥、高熱、意識混亂,可記憶為「Blind as a bat, Dry as a bone, Red as a beet, Mad as a hatter」,不會造成聽覺喪失。
(B) lobeline Lobeline 是菸鹼類(piperidine)生物鹼,來自山梗菜(Lobelia inflata),具菸鹼受體(nicotinic receptor)激動作用。過量主要導致噁心、嘔吐、心跳過緩或過速,無特異性聽覺/視力喪失。
(C) cocaine Cocaine 是莨菪烷類(tropane)生物鹼,局部麻醉藥兼中樞興奮劑。過量中毒表現為心律不整、高血壓、癲癇發作,長期使用可損傷鼻中隔,**急性過量
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