108年:(醫檢)病生理(2)

心電圖 V3導位於胸前的:

A左側第四肋間和胸骨左 緣的交接處
B左鎖骨中線和左第四肋間的交接處
CV2和V4的中點
D腋下前 緣和左第五肋間的交接處

詳細解析

本題觀念:

胸前導(precordial leads,又稱 chest leads)V1–V6 是單極導(unipolar leads),分別安置於胸壁特定解剖位置。其中 V3 的位置定義最特殊——它不由獨立的解剖標誌決定,而是定義為 V2 與 V4 的連線中點。

選項分析

(A) 左側第四肋間和胸骨左緣的交接處 這是 V2 的放置位置:第四肋間隙(4th intercostal space, ICS)、胸骨左緣(left sternal border)。

(B) 左鎖骨中線和左第四肋間的交接處 此描述接近 V4 的位置,但 V4 實際上位於左鎖骨中線(left midclavicular line)與第五肋間隙的交接處,而非第四肋間。選項所述解剖位置不正確。

(C) V2 和 V4 的中點 ✅ 正確答案 V3 定義為 V2 和 V4 的中點(midpoint between V2 and V4)。這是 12 導程心電圖中唯一以相對幾何位置而非獨立解剖標誌定義的導聯。

(D) 腋下前緣和左第五肋間的交接處 這是 V5 的放置位置:前腋線(anterior axillary line)與第五肋間隙的交接處。

答案解析

12 導程心電圖胸前導標準放置位置(依序):

| 導聯 | 位置 |

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