108年:(醫檢)病生理(2)

下列何種肺功能數值,最能代表病患運動後的呼吸急促是否與呼吸換氣有關?

A用力肺活量( FVC )
B最大志願換氣量( MVV )
C最大呼氣流速( PEFR )
D最大中間流量( MMF )

詳細解析

本題觀念:

本題考查肺功能檢查(pulmonary function test, PFT)中,何項指標最能反映病患運動後呼吸急促(exercise-induced dyspnea)是否源自呼吸換氣(ventilation)的限制。

選項分析

(A) 用力肺活量(forced vital capacity, FVC) FVC 測量的是最大深吸氣後用力完全吐氣的氣體總量,反映靜態肺容積,無法直接評估在運動時維持持續高頻換氣的能力,不是評估換氣儲備能力的最佳指標。

(B) 最大志願換氣量(maximum voluntary ventilation, MVV) MVV 要求受試者在 12–15 秒內以最大力道和最快速度反覆進行深呼吸,外推至每分鐘的通氣量(L/min),直接代表呼吸肌肉和氣道能支撐的最大換氣容量。運動時若達到通氣量接近 MVV(通常 >70–80% MVV),即稱為換氣限制(ventilatory limitation to exercise)。「呼吸儲備(breathing reserve)= MVV - 最大運動通氣量」;若呼吸儲備 <15%,提示運動受限的主因來自換氣系統而非心血管系統。因此 MVV 最能代表運動後呼吸急促是否與換氣有關

**(C) 最大呼氣流速(peak expiratory flow rate, P

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