一般以用力呼吸容積的第一秒呼氣率（ FEV1.0% ）低於多少來區分阻塞性及侷限性換氣障礙？

本題觀念：

本題考的是肺功能檢查（pulmonary function test, PFT）中，用第一秒用力呼氣容積比率（forced expiratory volume in one second percentage, FEV1.0%，即 FEV₁/FVC）來區分阻塞性（obstructive）與侷限性（restrictive）換氣障礙的標準臨界值。

FEV1.0%（即 FEV₁/FVC ratio）正常參考值約 75–80%。當此比值低於 70%，即符合阻塞性換氣障礙的標準。此 70% 閾值來自全球慢性阻塞性肺疾病指引（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD）的定義，是目前最廣泛應用的判讀標準。

選項分析

(A) 80% 80% 是 FEV₁/FVC 的「正常」水準，並非區分阻塞性與侷限性的臨界值。選此項代表對參考值與診斷切點混淆。❌

(B) 70% GOLD 指引明確規定：使用支氣管擴張劑後 FEV₁/FVC < 0.70（即低於 70%） 為阻塞性換氣障礙的診斷標準。此為標準答案。✅

(C) 60% 60% 過低，若以此為切點將漏診許多中度阻塞性患者，不符合臨床指引。❌

(D) 50% 50% 更低，無法作為合理的診

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