下列何者是子宮內膜異位（ endometriosis ）最常發生的部位？

本題觀念：

本題考查子宮內膜異位（endometriosis）最常見的發生部位，為婦科病理學的基礎知識。

選項分析

(A) 肺 肺部子宮內膜異位（pulmonary endometriosis）確實存在，可引起月經週期相關的氣胸或咯血，但屬於罕見的子宮外（extrapelvic）病灶，並非最常見部位。

(B) 外陰部 外陰部子宮內膜異位同樣屬於罕見異位型式，通常發生於外傷或手術後的種植（implantation endometriosis），不是最常見部位。

(C) 骨盆腔的淋巴結 骨盆腔淋巴結的子宮內膜異位為偶發的罕見病灶，不是最常見部位。

(D) 卵巢 正確。卵巢是子宮內膜異位最常見的部位。流行病學研究顯示，在確診子宮內膜異位的女性中，卵巢受累高達 96.4%。卵巢內的子宮內膜異位形成子宮內膜異位囊腫（endometrioma），因囊腫內充滿舊血，顏色呈深棕色，又稱「巧克力囊腫（chocolate cyst）」。子宮內膜異位也好發於左側卵巢，可能與乙狀結腸（sigmoid colon）阻擋有關。

答案解析

正確答案是 (D) 卵巢。

子宮內膜異位的好發部位（由高至低）：

1. 卵巢（最常見，尤以左側為多）
2. 骨盆腹膜（pelvic peritoneum）
3. 子宮

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