108年:(醫檢)血液(2)
嗜酸性白血球增多症( eosinophilia )較少發生於下列何種情況?
A寄生蟲感染
B異位性皮膚炎
C過敏性鼻炎
D缺鐵性貧血
詳細解析
本題觀念:
嗜酸性白血球增多症(eosinophilia)的常見原因,以及缺鐵性貧血(iron deficiency anemia)與嗜酸性白血球之間的關係。本題為反向考題(「較少發生於」),需找出不會引起嗜酸性白血球增多的情況。
選項分析
(A) 寄生蟲感染 寄生蟲感染是引起嗜酸性白血球增多的最典型原因,尤其是組織侵入性蠕蟲(helminth)感染,如蛔蟲(ascariasis)、鉤蟲(hookworm)、旋毛蟲(trichinellosis)、弓蛔蟲(toxocariasis)等。這類感染常導致顯著的嗜酸性白血球增多。此選項「確實常導致 eosinophilia」,不是答案。
(B) 異位性皮膚炎 異位性皮膚炎(atopic dermatitis)屬於第二型免疫反應(Th2-mediated),會釋放 IL-4、IL-5、IL-13,其中 IL-5 是嗜酸性白血球的關鍵生長因子與趨化因子,故異位性皮膚炎患者常見輕至中度 eosinophilia。不是答案。
(C) 過敏性鼻炎 過敏性鼻炎(allergic rhinitis)同樣屬於 Th2 型過敏反應,會引發全身性及局部嗜酸性白血球活化,外周血液中常可見輕度 eosinophilia。不是答案。
(D) 缺鐵性貧血 缺鐵性貧血(iron deficiency anemi
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