高半胱胺酸血症（ hyperhomocysteinemia ）與下列何者之發生相關？

本題觀念：

高半胱胺酸血症（hyperhomocysteinemia）作為血管與血栓性疾病的危險因子，其臨床相關性。

選項分析

(A) 周邊動脈疾病（peripheral arterial disease） 正確。高半胱胺酸血症是周邊動脈疾病（PAD）、冠狀動脈疾病（CAD）及腦血管疾病的獨立危險因子。研究顯示，血漿 homocysteine 濃度高於第 95 百分位數，可使動脈血栓的相對風險提高 2 至 4 倍。

(B) 高脂血症 錯誤。高半胱胺酸血症與脂質代謝的因果關係不直接，兩者雖可能共存（因為都與心血管風險相關），但 hyperhomocysteinemia 本身不導致高脂血症（hyperlipidemia）。

(C) 血小板減少 錯誤。Hyperhomocysteinemia 的病理機制是促進血栓形成（pro-thrombotic），而非導致血小板破壞或生成減少。血小板計數通常正常，反而可能因血小板活化增加而促進凝集。

(D) 出血性傾向 錯誤。Hyperhomocysteinemia 造成的是**血栓性（thrombotic）**傾向，包括動脈及靜脈血栓（如深部靜脈血栓 deep vein thrombosis，DVT；肺栓塞）。出血傾向（hemorrhagic tendency）與其病理機制相反。

答

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