某72 歲女性病友在進行輸注一單位紅血球中，體溫上升至 38.4℃ ，隨即停止輸血並進行輸血反應探討；病人輸血前後檢體血型均為 A型，均未驗出不規則抗體，血袋血段血型為 A型； DAT 結果如下表，則病人的輸血反應最可能為何？

本題觀念：

本題考查輸血反應（transfusion reaction）的鑑別診斷，重點在於直接抗球蛋白試驗（direct antiglobulin test, DAT）結果的正確判讀，以及非溶血性發燒反應（febrile non-hemolytic transfusion reaction, FNHTR）的診斷標準。

影像分析：

圖片為本次輸血反應探討的 DAT 結果表格，內容如下：

	AHG	Coombs control cells
DAT	negative	2+

判讀重點：

• AHG（anti-human globulin）= negative：DAT 結果為陰性，表示病人的紅血球表面未被 IgG 或補體 C3 致敏，排除免疫性抗體（如同種抗體）造成的紅血球致敏現象。
• Coombs control cells = 2+：陽性對照組有效，確認 AHG 試劑功能正常，代表 DAT 的陰性結果是真陰性，而非假陰性（若對照組也是陰性，則結果無效需重跑）。
• 綜合判讀：DAT 真陰性 → 無免疫性溶血，排除急性溶血反應和延遲性溶血反應。

選項分析

(A) 延遲性溶血反應 ❌ 延遲性溶血輸血反應

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