108年:(醫檢)血液(2)

有關紅血球發育分化之敘述,下列何者錯誤?

A骨髓抹片中,通常可藉由顯微鏡辨識出之最早期紅血球系列細胞是 pronormoblast
BTransferrin 攜鐵至骨髓時可藉由有核紅血球膜分子 CD71 進入細胞內
CEPO receptor 主要分布於較晚期紅血球細胞,如 : late BFU E、CFU E
D有核紅血球膜分子 ferritin receptor 是鐵質進入細胞的最主要通道

詳細解析

本題觀念:

紅血球發育分化的分子機制——包括骨髓最早可辨識紅血球前驅細胞、鐵質攝取路徑(Transferrin receptor CD71)、EPO receptor 的分布特性,以及 ferritin receptor 的正確角色。本題為反向題,問何者錯誤

選項分析

(A) 骨髓抹片中通常可藉顯微鏡辨識出之最早期紅血球系列細胞是 pronormoblast ✅ 正確陳述。Pronormoblast(原正血球母細胞,又稱 proerythroblast 或 rubriblast)是骨髓塗片上在光學顯微鏡下可識別的最早期有核紅血球前驅細胞。更早的 BFU-E 和 CFU-E 在形態上無法從一般骨髓塗片辨識,需靠體外培養或流式細胞術(flow cytometry)鑑定。

(B) Transferrin 攜鐵至骨髓時可藉由有核紅血球膜分子 CD71 進入細胞內 ✅ 正確陳述。CD71 即轉鐵蛋白受體 1(transferrin receptor 1, TfR1),是紅血球前驅細胞表面高度表達的膜蛋白。Transferrin-iron complex 與 CD71 結合後,透過**網格蛋白介導的胞吞作用(clathrin-mediated endocytosis)**進入細胞,釋放鐵離子後 CD71 再回收至細胞表面。紅血球系細胞的 T

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