下列有關 megaloblastic anemia 檢驗結果的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考查巨母紅血球性貧血(megaloblastic anemia)的實驗室檢查結果。反向題問「何者錯誤」，需辨識不符合巨母紅血球性貧血典型檢驗所見的描述。巨母紅血球性貧血源於維生素 B12 或葉酸缺乏，導致 DNA 合成障礙，造成無效造血(ineffective erythropoiesis)和巨母紅血球(megaloblast)形成。

選項分析

(A) 骨髓有核紅血球數目減少 ❌ 錯誤 = 答案。巨母紅血球性貧血的骨髓特徵恰好相反：骨髓呈高細胞性(hypercellular)，有核紅血球（紅血球前驅細胞，即各階段的母紅血球）數目顯著增加，即「紅血球系增生(erythroid hyperplasia)」。雖然大量前驅細胞在骨髓內即被破壞（無效造血），但骨髓本身呈現增生狀態，有核紅血球數目不會減少。骨髓抹片可見巨母紅血球(megaloblast)、核漿發育不同步現象（細胞質成熟度高於細胞核）。

(B) 周邊血中紅血球數目減少 ✅ 正確陳述。由於無效造血使大量不成熟紅血球前驅細胞在骨髓中即被破壞，進入周邊血的成熟紅血球減少，故周邊血中紅血球數目確實下降，導致大球性（巨球性）貧血(macrocytic anemia)。周邊血抹片可見大橢圓形紅血球(macro-ovalocyte)、多核葉嗜中性球(

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