108年:(醫檢)血液(2)

有關抗磷脂抗體症候群( antiphospholipid syndrome )之臨床表現,下列敘述何者錯誤?

A可能出現反覆性流 產
B可能出現深部靜脈栓塞
C可能出現肺栓塞
D大多會轉變成全身性紅斑性狼瘡( systemic lupus erythematosus )

詳細解析

本題觀念:

抗磷脂抗體症候群(antiphospholipid syndrome, APS)是一種自體免疫疾病,以血管血栓和妊娠相關併發症為主要表現。本題為反向題,考的是「何者錯誤」。

選項分析

(A) 可能出現反覆性流產 ✅ APS 最常見的產科表現即為反覆性自發性流產(recurrent spontaneous miscarriage),這是 APS 的典型特徵之一。

(B) 可能出現深部靜脈栓塞 ✅ 深部靜脈血栓(deep vein thrombosis, DVT)是 APS 最常被報告的血管表現,APS 為靜脈栓塞的重要原因。

(C) 可能出現肺栓塞 ✅ 肺栓塞(pulmonary embolism)常為 APS 相關 DVT 的延伸,屬 APS 靜脈血栓表現的一部分。

(D) 大多會轉變成全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)❌(此為錯誤敘述,即本題答案) APS 分為「原發性 APS(primary APS)」和「次發性 APS(secondary APS)」:

  • 原發性 APS 獨立存在,不會「大多」轉變成 SLE。長期追蹤研究(>10 年)顯示,原發性 APS 患者並不可靠地進展為 SLE。
  • 次發性 APS 是繼發於 SLE 等其他自體免疫疾病,約

...(解析預覽)...