關於心包膜滲出液（ pericardial fluid ）檢查的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

心包膜滲出液（pericardial effusion/fluid）的實驗室分析與臨床應用——此為反向題（問何者錯誤）

本題考核各種心包膜滲出液檢查的適應症，重點在於釐清腺苷酸去胺酶（adenosine deaminase, ADA）應用於**結核性心包膜炎（tuberculous pericarditis）**而非「免疫性心內膜炎」的診斷。

選項分析

(A) 有惡性腫瘤細胞存在，可以協助轉移性肺癌或乳癌的診斷 ✅ 正確陳述。心包膜滲出液的細胞學檢查（cytology）可偵測惡性腫瘤細胞（malignant cells），是診斷轉移性癌症（如肺癌、乳癌轉移至心包膜）的重要工具。

(B) 檢測腺苷酸去胺酶（adenosine deaminase, ADA）的活性，可以協助「免疫性心內膜炎」的診斷 ❌ 錯誤陳述（本題答案）。ADA 是 T 淋巴球和巨噬細胞活化的標記酶，其在心包膜液中升高主要用於診斷結核性心包膜炎（tuberculous pericarditis），而非「免疫性心內膜炎（immune pericarditis/endocarditis）」。文獻顯示，心包膜液 ADA 值 >40 U/L（以淋巴球為主的滲出液）高度提示結核，敏感度 93%，特異度 97%。選項中的「免疫性心內膜炎」

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