下列何種疾病不會造成腹膜液呈現綠色？

本題觀念：

腹膜液（peritoneal fluid / ascitic fluid）呈現綠色的臨床意義與鑑別診斷

腹膜液的顏色是重要的初步臨床線索。綠色腹膜液通常提示膽汁（bile）污染，常見於膽道相關疾病或某些消化道穿孔。本題考核何種疾病不會造成綠色腹膜液，答案為腸胃炎（gastroenteritis）。

選項分析

(A) 十二指腸潰瘍穿孔（duodenal ulcer perforation） 此選項會造成綠色腹膜液，非正確答案。 十二指腸（duodenum）是膽汁進入腸道的主要位置（Vater 氏壺腹 ampulla of Vater 開口），十二指腸潰瘍穿孔時，含膽汁的腸道內容物外漏進入腹腔，造成膽汁性腹膜炎（biliary peritonitis），腹膜液呈現綠色。

(B) 急性胰臟炎（acute pancreatitis） 此選項會造成綠色腹膜液，非正確答案。 急性胰臟炎可因胰管（pancreatic duct）破裂或鄰近膽道受損，導致膽汁滲入腹腔。文獻記載，急性胰臟炎（以及腹部創傷、腸道穿孔）是膽汁性腹水的已知原因，可出現綠色腹膜液。

(C) 膽囊炎（cholecystitis） 此選項會造成綠色腹膜液，非正確答案。 急性膽囊炎（acute cholecystitis）並發膽囊

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