下列關於正常關節液之葡萄糖濃度，何者正確？

本題觀念：

正常關節液（synovial fluid）的葡萄糖濃度與血糖（blood glucose）接近相等，這是關節液生化分析的基本知識點。

選項分析

(A) 與血糖相近 — 正確。在正常狀態下，關節液葡萄糖濃度約等於血清葡萄糖，差距通常在 10 mg/dL 以內。

(B) 為血糖 2 倍 — 錯誤。關節液並不會濃縮葡萄糖，不可能高於血清值。

(C) 為血糖 1/2 倍 — 錯誤。正常情況下並非如此低；葡萄糖顯著降低見於感染性關節炎（septic arthritis）或嚴重發炎狀態，屬病理表現而非正常值。

(D) 不含葡萄糖 — 錯誤。正常關節液含有葡萄糖，且濃度與血糖相當。

答案解析

正常關節液中的葡萄糖藉由滑膜（synovial membrane）自血漿被動擴散而來。在空腹狀態下，正常滑膜液葡萄糖濃度幾乎等同血清葡萄糖，差距不超過 10–20 mg/dL。

在病理情況下，葡萄糖會因以下原因降低：

• 感染性關節炎（septic arthritis）：細菌和大量嗜中性球消耗葡萄糖，關節液葡萄糖可比同時抽血血糖低 25 mg/dL 以上
• 嚴重類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis, RA）：偶爾出現輕度降低
• 痛風（gout）：急性發作時可輕微降低，但通常仍在正常

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