108年:(醫檢)檢驗(2)
以雙抗體-固相免疫分析法進行尿液懷孕試驗,主要檢測人類絨毛膜性腺激素( hCG )之何種形式?
A含α-與β-次單元的 hCG
B含β-與γ-次單元的 hCG
C僅含 α-次單元的 hCG
D僅含 β-次單元的 hCG
詳細解析
本題觀念:
雙抗體固相免疫分析法(dual antibody solid-phase immunoassay)檢測 hCG 的原理,以及 hCG 分子結構(α 與 β 次單元組成的完整分子)。
選項分析
(A) 含 α-與 β-次單元的 hCG — 正確。雙抗體夾心法(sandwich immunoassay)使用兩個抗體分別辨識同一分子上的不同表位(epitopes)。偵測完整 hCG(intact hCG)時,必須同時有 α 次單元和 β 次單元存在,方能形成「抗體-hCG-抗體」的三明治複合體(sandwich complex)。此為尿液懷孕試驗的設計目標:偵測完整分子以確認妊娠。
(B) 含 β-與 γ-次單元的 hCG — 錯誤。hCG 為異二聚體(heterodimer),由 α 次單元與 β 次單元組成;不存在 γ 次單元。此選項為干擾選項。
(C) 僅含 α-次單元的 hCG — 錯誤。游離型 α 次單元(free α-subunit)單獨存在時,若固相抗體與流動標記抗體分別針對不同表位的完整分子,則游離 α 次單元無法同時被兩個抗體捕捉,不符合夾心法條件。且 α 次單元為 LH、FSH、TSH 所共有,非 hCG 特異。
(D) 僅含 β-次單元的 hCG — 錯誤。雙抗體設計中,若其中一個抗體專一辨
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