108年:(醫檢)檢驗(2)

感染下列何種寄生蟲會引起卡拉巴腫( Calabar swellings )?

A枯西氏錐蟲( Trypanosoma cruzi )
B羅阿絲蟲( Loa loa )
C杜氏利什曼原蟲( Leishmania donovani )
D棘顎口線蟲( Gnathostoma spinigerum )

詳細解析

本題觀念:

卡拉巴腫(Calabar swellings)是羅阿絲蟲病(loiasis)的特徵性臨床表現,由羅阿絲蟲(Loa loa)感染引起。

選項分析

(A) 枯西氏錐蟲(Trypanosoma cruzi) — 錯誤。T. cruzi 引起美洲錐蟲病(Chagas disease),主要表現為 Romaña's sign(眼眶周圍水腫)、chagoma、心肌病變和消化道病變,不引起 Calabar swellings。

(B) 羅阿絲蟲(Loa loa) — 正確。Loa loa 為絲蟲類線蟲(filarial nematode),成蟲在皮下組織移行時引發過敏反應(hypersensitivity reaction),形成特徵性的暫時性皮下水腫——Calabar swellings。

(C) 杜氏利什曼原蟲(Leishmania donovani) — 錯誤。L. donovani 引起內臟利什曼病(visceral leishmaniasis,kala-azar),表現為持續發燒、肝脾腫大、體重減輕和貧血,不引起 Calabar swellings。

(D) 棘顎口線蟲(Gnathostoma spinigerum) — 錯誤。G. spinigerum 引起顎口線蟲病(gnathostomiasis)

...(解析預覽)...