下列何種 E. coli 感染較可能導致出血性腎病症候群？

本題觀念：

題目問的是哪種 E. coli 感染較可能導致出血性腎病症候群（hemolytic uremic syndrome, HUS）。HUS 是一種以三聯症為特徵的嚴重病症：微血管病性溶血性貧血（microangiopathic hemolytic anemia）、血小板減少症（thrombocytopenia）和急性腎衰竭（acute renal failure）。腸出血性大腸桿菌（Enterohemorrhagic E. coli, EHEC）是引發 HUS 的最主要病因，其機制核心是 Shiga 毒素（Shiga toxin）。

選項分析

(A) Enterotoxigenic E. coli (ETEC) ❌ ETEC 分泌 heat-labile toxin（LT）和 heat-stable toxin（ST），主要引起旅遊者腹瀉（traveler's diarrhea），為水性腹瀉，不引起出血或 HUS。

(B) Enteropathogenic E. coli (EPEC) ❌ EPEC 透過 attaching and effacing（A/E）機制破壞腸道上皮，主要引起嬰幼兒腹瀉，不產生 Shiga 毒素，不引起 HUS。

(C) Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) ✅（正確

...（解析預覽）...