下列何種細菌數目只需要 10 ～100 個活菌就容易在健康人造成感染？

本題觀念：

Shigella spp. 的感染劑量（infectious dose）極低，是其最重要的流行病學特性之一。只需 10～100 個活菌即可在健康成人引發痢疾(shigellosis)，遠低於其他腸道病原菌。

選項分析

(A) Bacillus cereus B. cereus 引起食物中毒，致病機制依賴毒素（嘔吐型：cereulide；腹瀉型：enterotoxin），感染劑量較高，通常需要 $10^5$～$10^8$ 個細菌或毒素量才能致病，遠高於 10～100 個。

(B) Enteropathogenic E. coli (EPEC) EPEC 主要感染嬰幼兒，透過 intimin 黏附腸上皮細胞造成 attaching-and-effacing（A/E）病灶，感染劑量約需 $10^6$～$10^{10}$ 個，不在 10～100 個的範圍內。

(C) Shigella spp. ✅ 正確答案 Shigella 的 $ID_{10}$（能使 10% 暴露者發病的劑量）僅需 10～100 個活菌，$ID_{50}$ 約 1,000 個。此低感染劑量源於：

1. 對胃酸抵抗力強（在低 pH 環境存活率高）
2. 能直接侵入大腸上皮細胞並在細胞內繁殖
3. 引發強烈的黏膜炎症反應

這使得 Shigella 透過糞口傳播（

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