下列何種細菌是住院病患長期使用抗生素後，引起腹瀉的主要病原菌？

本題觀念：

抗生素相關性腹瀉(antibiotic-associated diarrhea, AAD)的主要病原菌：Clostridioides difficile

選項分析

(A) Clostridium perfringens Clostridium perfringens 為革蘭氏陽性產孢厭氧桿菌，可引起食物中毒及壞疽性感染，雖然也可引起腹瀉，但通常來源為受污染食物（8–24小時潛伏期），不是長期使用抗生素後誘發的主要病原菌。

(B) Clostridioides difficile ✅ Clostridioides difficile（舊名 Clostridium difficile）為革蘭氏陽性、產孢性厭氧桿菌。長期抗生素使用破壞腸道正常菌叢，使 C. difficile 孢子得以萌發、增殖，並產生毒素 A（腸毒素）和毒素 B（細胞毒素），兩者協同破壞腸黏膜，引起從輕度腹瀉到偽膜性大腸炎(pseudomembranous colitis)的一系列病症，是住院病患抗生素相關腹瀉的最主要病原菌。

(C) Actinomyces israelii Actinomyces israelii 為革蘭氏陽性厭氧/微需氧絲狀桿菌，引起放線菌病(actinomycosis)，以頸顏面、胸腹部慢性化膿性肉芽腫感染為典型表現，不引起抗生

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