108年:(醫檢)微生(2)
下列何菌較常造成感染性心內膜炎( infective endocarditis )?
Aviridans streptococci
BStreptococcus suis
CVibrio vulnificus
DStaphylococcus hominis
詳細解析
本題觀念:
感染性心內膜炎(infective endocarditis, IE)的最常見病原菌
感染性心內膜炎是心臟內膜(尤其是瓣膜)的微生物感染,分為急性(acute IE)與亞急性(subacute IE)。不同病原菌造成不同類型 IE,其中草綠色鏈球菌(viridans streptococci)是自然瓣膜心內膜炎(native valve endocarditis)最常見的病因。
選項分析
(A) viridans streptococci ✅(正確答案) 草綠色鏈球菌為口腔正常菌叢(normal oral flora),屬於 α-溶血性鏈球菌群,包含 S. sanguinis、S. mutans、S. mitis、S. oralis、S. salivarius 等多個菌種。口腔操作(牙科手術、拔牙)引起短暫性菌血症(transient bacteremia),細菌藉由黏附素(adhesins)結合至心臟瓣膜受損處的血栓素,形成贅生物(vegetation)。佔自然瓣膜 IE 的 40–60%,以亞急性心內膜炎(subacute bacterial endocarditis, SBE)為典型表現。毒力相對低,通常感染已有瓣膜損傷(如風濕性心臟病、二尖瓣脫垂)的患者。
(B) Streptococcus suis 豬鏈球菌,主要透過接
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析