副甲狀腺素 (PTH) 對下列何種血清離子之調控存在互反關係（ Reciprocal relationship ）？

本題觀念：

本題考副甲狀腺素（parathyroid hormone, PTH）對血清離子的「互反關係（reciprocal relationship）」。PTH 的核心生理功能之一是同時升高血清鈣（calcium）並降低血清磷酸鹽（phosphate），兩者呈現一升一降的互反調控關係。

選項分析

(A) Chloride 和 Sodium — ❌ 錯誤 PTH 對氯離子（$\text{Cl}^-$）和鈉離子（$\text{Na}^+$）的血清濃度沒有顯著的直接互反調控作用。這兩種離子主要受腎素-血管收縮素-醛固酮系統（RAAS）和 ANP 等機制調控。

(B) Calcium 和 Magnesium — ❌ 錯誤 PTH 對鈣（calcium）有強效的升高作用，但鎂（magnesium）與 PTH 的關係並非典型的「互反關係」。事實上，低鎂血症（hypomagnesemia）本身可抑制 PTH 分泌，兩者的關係較為複雜，並非鈣-磷那樣的經典互反調控。

(C) Calcium 和 Phosphate — ✅ 正確答案 PTH 對鈣和磷酸鹽存在經典的互反（reciprocal）調控：

• 升高血清鈣：PTH 促進腎臟（DCT/TAL）對鈣的再吸收、活化骨骼破骨細胞（osteoclast）釋放鈣、以及刺激腎

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