108年:(醫檢)生化(2)

有關前白蛋白( Prealbumin )的敘述,下列何者錯誤?

A為白蛋白的前驅物( Precursor )
B可當成營養不良的指標
C具有運送甲 狀腺激素的功能
D電泳時比白蛋白更趨近正極

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」)。前白蛋白(prealbumin)又稱為轉甲狀腺素蛋白(transthyretin, TTR),其命名源自電泳時移動位置在白蛋白之前(更趨近正極),並非白蛋白的前驅物。考生必須釐清命名由來、生理功能及電泳特性。

選項分析

(A) 為白蛋白的前驅物(Precursor)❌ 錯誤敘述(=答案) Prealbumin 的命名是因為在血清蛋白電泳中,其遷移速度比白蛋白(albumin)更快、位置更靠近正極(陽極,anode),因此被稱為「pre-albumin(白蛋白之前)」,並非白蛋白的生物合成前驅物。白蛋白由肝臟直接合成,其前驅物是 preproalbumin → proalbumin → albumin,與 transthyretin 完全無關。1981 年 DeWitt Goodman 提議更名為 transthyretin,以避免此命名造成的誤解。

(B) 可當成營養不良的指標 ✅ 正確 Prealbumin 半衰期僅約 2–2.5 天(相較於白蛋白的 19–21 天),因此對蛋白質-熱量營養不良(protein-calorie malnutrition)的短期變化反應更靈敏,是評估短期營養狀態的敏感指標,常用於加護病房患者的營養監測。血清參考值約 0.2–0.4 g/L,營養不良時明顯

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