某女性住院病人收集的 24 小時尿量為 1,440 mL ，其肌酸酐（ Creatinine ）濃度為 120 mg/dL ，而血漿中肌酸酐為1.2 mg/dL ，尿素氮（ BUN ）為 30 mg/dL ，則下列對該病人的評估何者最正確？

本題觀念：

本題考肌酸酐廓清率(Creatinine Clearance Rate, CCR) 的計算及腎功能評估。CCR 是評估腎絲球過濾率(glomerular filtration rate, GFR)最常用的臨床指標之一，利用 24 小時尿液收集計算。

答案解析

先計算 CCR：

公式： $CCR\ (\text{mL/min}) = \frac{U_{cr}\ (\text{mg/dL}) \times U_{vol}\ (\text{mL})}{S_{cr}\ (\text{mg/dL}) \times 1440\ (\text{min/day})}$

代入數值：

• $U_{cr}$（尿液肌酸酐濃度）= 120 mg/dL
• $U_{vol}$（24 小時尿量）= 1,440 mL
• $S_{cr}$（血漿肌酸酐濃度）= 1.2 mg/dL
• 每日分鐘數 = 1,440 min

$CCR = \frac{120 \times 1440}{1.2 \times 1440} = \frac{172800}{1728} = 100\ \text{mL/min}$

計算得 CCR = 100 mL/min。

腎功能評估：

• 女性正常 CCR 參考範圍：80–125 mL/min（男性 90–139 m

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