108年:(醫檢)生化(2)
下列何種激素會促進血糖升高?
AAldosterone
BCalcitonin
CCortisol
DRenin
詳細解析
本題觀念:
本題考查各種激素對血糖的調節作用。在所有選項中,只有 Cortisol(皮質醇)屬於升糖激素(hyperglycemic hormone),能透過多重機制顯著升高血糖濃度。
選項分析
(A) Aldosterone(醛固酮) Aldosterone 是腎上腺皮質球狀帶分泌的礦皮質激素(mineralocorticoid),主要功能是調節腎小管的鈉鉀交換,促進鈉離子再吸收與鉀離子排泄,以維持血壓和血容積。Aldosterone 對血糖的直接調節作用很弱;雖然研究顯示原發性高醛固酮血症患者有葡萄糖耐受不良,但機制主要是間接的(降低血鉀 → 抑制胰島素分泌),並非直接的升糖效果,不是本題答案。
(B) Calcitonin(降鈣素) Calcitonin 由甲狀腺濾泡旁細胞(C cells)分泌,主要功能是降低血鈣,抑制蝕骨細胞(osteoclast)活性,促進骨鈣沉積。Calcitonin 對血糖代謝幾乎沒有直接影響,不是升糖激素,不是本題答案。
(C) Cortisol(皮質醇) ✅ 正確答案 Cortisol 是腎上腺皮質束狀帶分泌的主要糖皮質激素(glucocorticoid)。其升高血糖的機制包括:
- 促進糖質新生(gluconeogenesis):活化肝臟糖質新生酶(如 PEPCK、glucose-6-ph
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