下列 4種分子常用於懷孕監控： ①AFP ②hCG ③Unconjugated estriol ④Inhibin A 。若胎兒罹患唐氏症時，懷孕中期母親血液中何者濃度應會增加？

本題觀念：

唐氏症（Down syndrome，三染色體 21，trisomy 21）的產前篩檢中，懷孕中期（second trimester，15–20 週）母親血清的四項標誌物（quad screen）具有特定的變化模式，是醫事檢驗師必須熟悉的重要考點。

四項標誌物分別為：

• ①AFP（甲型胎兒蛋白, alpha-fetoprotein）
• ②hCG（人類絨毛膜促性腺激素, human chorionic gonadotropin）
• ③Unconjugated estriol（非接合型雌三醇, uE3）
• ④Inhibin A（抑制素 A）

選項分析

本題問唐氏症時「濃度會增加」的標誌物。

(A) ②③（hCG + Unconjugated estriol） uE3（③）在唐氏症中是下降的（約降至 0.74 MOM），不是增加。此組合錯誤。❌

(B) ②④（hCG + Inhibin A）

• hCG（②）：唐氏症胎盤功能異常 → hCG 分泌增加（約升至 2.0 MOM）✅
• Inhibin A（④）：唐氏症胎盤異常 → Inhibin A 增加（約升至 1.9 MOM）✅ 此組合正確。✅

(C) ③④（Unconjugated estriol + Inhibin A） uE3（③）在唐氏症中**

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