108年:(醫檢)生化(2)

下列何種激素在婦女懷孕約一週後的血液濃度就會明顯上升,可作為懷孕測試指標?

ATSH
BFSH
ChCG
DFree T 4

詳細解析

本題觀念:

懷孕早期激素變化:人類絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)作為妊娠指標

選項分析

(A) TSH(甲狀腺刺激素,thyroid-stimulating hormone) ❌ 錯誤。TSH 由腦下垂體前葉分泌,調控甲狀腺功能。懷孕早期因 hCG 的弱促甲狀腺活性,TSH 在妊娠第 8–12 週反而略微下降(不升高),不是懷孕早期特異性指標。

(B) FSH(促濾泡素,follicle-stimulating hormone) ❌ 錯誤。FSH 主要在排卵前升高,刺激卵泡發育。懷孕後,高濃度的黃體素(progesterone)和雌激素(estrogen)透過負回饋抑制下視丘–腦下垂體軸,FSH 在妊娠期間濃度降低,不升高。

(C) hCG(人類絨毛膜促性腺激素,human chorionic gonadotropin)正確。受精卵植入子宮內膜後(著床,implantation,通常在受精後 6–12 天),滋養層細胞(trophoblast)開始分泌 hCG,血清 hCG 在著床後 2–3 天即可偵測到,且以每 48–72 小時翻倍的速率快速上升,在第 8–11 週達到峰值(可達 93,000 mIU/mL)。因此,懷孕約一週後血清 hCG 已明顯

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