108年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列何種疾病最可能與鏈球菌感染有高度相關性?
A溶血性貧血
B間質性肺炎
C潰瘍性大腸炎
D風濕熱
詳細解析
本題觀念:
A 群鏈球菌(Group A Streptococcus, GAS)感染後的自體免疫合併症——風濕熱(rheumatic fever)的病因學與分子模擬(molecular mimicry)機制。
選項分析
(A) 溶血性貧血(hemolytic anemia) 溶血性貧血可由多種原因引起(自體免疫、G6PD 缺乏、鐮刀型紅血球等),與鏈球菌感染並無直接高度相關性。雖然鏈球菌可產生鏈球菌溶血素(streptolysin),理論上可影響紅血球,但溶血性貧血通常不是 GAS 感染的主要後遺症。不正確。
(B) 間質性肺炎(interstitial pneumonia) 間質性肺炎主要由非典型病原體(如 Mycoplasma pneumoniae、Chlamydophila pneumoniae、病毒)或自體免疫疾病引起,與 A 群鏈球菌無高度相關性。不正確。
(C) 潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis) 潰瘍性大腸炎屬於發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease, IBD),病因複雜,涉及腸道菌叢失衡和免疫調節異常,與鏈球菌感染無直接高度相關性。不正確。
(D) 風濕熱(rheumatic fever) 急性風濕熱(ac
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