108年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列何者不屬於急性發炎蛋白( acute phase reactant )?
AC-reactive protein
BSerum amyloid A
CAlpha1 -antitrypsin
DChymotrypsin
詳細解析
本題觀念:
急性發炎蛋白(acute phase reactants, APR)是在感染、組織損傷或發炎反應時,由肝臟在 IL-6、IL-1β、TNF-α 等細胞激素的驅動下,大量合成或降低合成的蛋白質。本題問何者「不屬於」急性發炎蛋白,為反向題。
選項分析
(A) C-reactive protein(CRP,C 反應蛋白) ✅ 確定屬於急性發炎蛋白(正向,positive APR)。CRP 在急性發炎時可上升數百至數千倍,是最常用的臨床發炎指標,由五角環狀蛋白(pentraxin 家族)組成,具有調理素(opsonin)功能。
(B) Serum amyloid A(SAA,血清澱粉樣蛋白 A) ✅ 確定屬於急性發炎蛋白(正向,positive APR)。SAA 與 CRP 類似,在急性發炎時可升高數千倍,是重要的急性期蛋白,持續升高與澱粉樣蛋白沉積(amyloidosis)相關。
(C) Alpha1-antitrypsin(-抗胰蛋白酶,AAT) ✅ 確定屬於急性發炎蛋白(正向,positive APR)。AAT 為絲胺酸蛋白酶抑制劑(serine protease inhibitor, serpin),可抑制嗜中性球彈性蛋白酶(neutrophil elastase),在急性發炎時濃度上升,保護組織免受過度
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