那一型過敏最主要直接會有組織胺（ Histamine ）及白三烯素（ Leukotriene ）的釋放？

本題觀念：

四型過敏反應（Gell-Coombs classification）的分類，重點區辨哪一型直接釋放組織胺（histamine）與白三烯素（leukotriene）。

選項分析

(A) 第一型（IgE 媒介型，立即型過敏） ✅ 正確答案 第一型過敏（Type I hypersensitivity）由 IgE 抗體介導，過敏原與肥大細胞（mast cell）或嗜鹼性球（basophil）表面 FcεRI 上結合的 IgE 交叉連結，直接觸發去顆粒（degranulation），立即釋放：

• 預形成介質（preformed）：組織胺（histamine）、類胰蛋白酶（tryptase）
• 新合成介質（newly synthesized）：白三烯素 C4/D4/E4（leukotrienes LTC4, LTD4, LTE4）、前列腺素 D2（prostaglandin D2）

(B) 第二型（抗體媒介細胞毒殺型） ❌ 錯誤 由 IgG/IgM 與細胞表面抗原結合，啟動補體或 ADCC（抗體依賴細胞毒殺），不直接釋放組織胺或白三烯素。例：自體免疫溶血性貧血（autoimmune hemolytic anemia）。

(C) 第三型（免疫複合體型） ❌ 錯誤 由抗原-抗體複合體（i

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