在臨床例行檢查，下列何者無法以細胞培養進行病毒分離？

本題觀念：

本題考核臨床病毒學中病毒分離（virus isolation）的可行性，特別是哪些病毒無法在例行細胞培養中生長。關鍵在於了解各病毒的生命週期是否依賴宿主細胞的特定分化狀態。

選項分析

(A) human papillomavirus（人類乳突病毒，HPV） HPV 的生命週期與宿主表皮角質細胞（keratinocyte）的分化過程緊密耦合：

• 初始感染發生於基底層（basal layer）的未分化增殖細胞
• 病毒顆粒的組裝與釋放只發生在終末分化（terminally differentiated）的上層角質細胞
• 標準的單層（monolayer）細胞培養無法重現表皮三維分化結構，因此無法產生具感染力的病毒顆粒
• 診斷依賴細胞學（Pap smear）、組織學或分子方法（PCR），而非細胞培養
• 若要在體外研究病毒，必須使用「立體培養系統（organotypic raft culture）」，此非臨床例行方法

(B) herpes simplex virus type 1（第一型單純疱疹病毒，HSV-1） HSV-1 可在多種細胞株（如 Vero、MRC-5、A549）中生長，並產生典型的細胞病變效應（cytopathic effect, CPE），包括細胞氣球樣膨大、核內包涵體。臨床上可常規進行病毒分

...（解析預覽）...