下列何種病毒蛋白抗體的陽轉可視為感染 B型肝炎病毒痊癒的標記？

本題觀念：

B型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)血清學標記中，哪種蛋白抗體陽轉代表感染痊癒。

選項分析

(A) X蛋白 HBV X蛋白(HBx)是一種反式激活蛋白，參與病毒複製與致癌機制。雖然部分患者血清中可偵測到抗HBx抗體，但此抗體並非臨床上標準的痊癒標記，不具保護性中和能力。

(B) 核心蛋白 核心蛋白(core protein, HBcAg)的抗體即 anti-HBc（核心抗體）。anti-HBc IgG 在急性感染後可持續存在數十年，甚至終生陽性。Anti-HBc 陽性本身僅代表「曾經感染」，無法區分現症感染與痊癒，也不是保護性抗體，不能視為痊癒標記。

(C) 聚合酶蛋白 HBV 聚合酶(polymerase protein)具有反轉錄酶(reverse transcriptase)活性，是抗病毒藥物（如核苷/核苷酸類似物）的標靶。臨床上並無針對聚合酶蛋白的標準血清學抗體檢測作為痊癒指標。

(D) 表面蛋白 ✅ 正確答案 表面蛋白(surface protein)即 HBsAg（B型肝炎表面抗原），其對應抗體為 anti-HBs（表面抗體）。Anti-HBs 是中和性保護抗體（neutralizing antibody），其出現代表：

• HBsAg 消失（seroconversion）

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