在臺灣已產生 rimantadine-resistant 流感病毒株，此病毒株應為下列何者？

本題觀念：

Rimantadine（及同類藥物 amantadine）屬於「金剛烷胺類(adamantanes)」抗病毒藥物，其作用機制是阻斷**流感病毒 A 型(influenza A virus)**特有的 M2 離子通道(M2 ion channel)，干擾病毒脫殼（uncoating）過程。流感 B 型病毒具有結構不同的 BM2 蛋白，對金剛烷胺類天然不敏感；C 型與 D 型更無可比較的 M2 通道，因此 rimantadine 只對 A 型流感有效，產生抗藥性的也只有 A 型流感病毒。

選項分析

(A) influenza A virus — 正確。Rimantadine 靶向流感 A 型特有的 M2 離子通道。在台灣及全球，抗金剛烷胺的 A 型流感病毒株（主要突變為 S31N，佔抗藥株 ~95%）已廣泛流行，WHO 及 CDC 均已建議停止使用此類藥物治療季節性流感 A。

(B) influenza B virus — 錯誤。流感 B 病毒的離子通道為 BM2，其蛋白結構與 AM2 不同，藥物結合位點不存在，故 rimantadine 對 B 型天然無活性，不存在「產生抗藥性」的問題（因為根本不是作用目標）。

(C) influenza C virus — 錯誤。流感 C 型病毒更不是 rimantadin

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