108年:(醫檢)病生理(1)
慢性肺氣腫之病患易發⽣下列何種現象?
APCO2 及 FEV1 均下降
BPCO2 及 FEV1 均上升
CPCO2 下降及 FEV1 上升
DPCO2 上升且 FEV1 下降
詳細解析
本題觀念:
慢性肺氣腫(chronic pulmonary emphysema)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的重要病型,其病理核心是肺泡壁破壞、彈性回縮力下降,導致氣流阻塞與氣體滯留(air trapping)。本題考察兩個關鍵指標的變化方向: 與 FEV₁。
選項分析
(A) 及 FEV₁ 均下降
- FEV₁ 下降是正確的,但 在慢性肺氣腫應上升而非下降。❌ 錯誤
(B) 及 FEV₁ 均上升
- 兩者均上升完全不符合病理機制。FEV₁ 在阻塞性疾病中必然下降。❌ 錯誤
(C) 下降及 FEV₁ 上升
- 兩項均與事實相反。❌ 錯誤
(D) 上升且 FEV₁ 下降
- 符合慢性肺氣腫的典型病理生理變化。✅ 正確
答案解析
正確答案為 (D) 上升且 FEV₁ 下降。
FEV₁ 為何下降?
肺氣腫時肺泡壁(alveolar wall)被破壞,肺組織失去彈性(loss of elastic recoil
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