108年:(醫檢)病生理(1)
超⾳波左肋間之掃描⽅式,多使⽤於下列何種器官之掃描?
A脾臟
B胰臟
C肝臟
D腎臟
詳細解析
本題觀念:
腹部超音波掃描時,不同器官因其解剖位置特殊性而需要不同的掃描路徑(acoustic window)。**左肋間掃描(left intercostal scanning)利用肋間隙作為超音波窗口,配合患者左側臥姿,主要用於位置最靠後外側、且被肋骨與肺部覆蓋的脾臟(spleen)**掃描。
選項分析
(A) 脾臟(spleen) 脾臟位於左上腹,緊鄰第 9–11 肋骨後方,解剖位置深且偏後外側。由於前方有胃(stomach)與脾曲(splenic flexure of colon)的腸氣干擾,前方路徑幾乎無法成像。因此標準做法是從左側第 7–10 肋間隙,以「掌指關節貼床(knuckles-to-bed)」的姿勢,探頭朝內上方,利用脾臟本身作為聲學窗口(acoustic window)進行掃描。✅ 正確答案
(B) 胰臟(pancreas) 胰臟位於後腹膜,標準掃描路徑為上腹部橫切面(epigastric transverse view),以肝左葉或充液的胃作為聲學窗口。雖然胰臟尾部(pancreatic tail)有時可利用左肋間隙以脾臟為窗口輔助顯影,但這屬於補充路徑而非主要掃描方式。❌ 非主要用途
(C) 肝臟(liver) 肝臟占據右上腹,標準掃描路徑為**右肋間(right intercost
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