108年:(醫檢)病生理(1)

有關微⾎管氣體交換的 敘述,下列何者錯誤?

ACO 2濃度升⾼時,可使 O2的解離曲線右移
BCO 2濃度升⾼時,促使 O2與Hb 結合
CO2與Hb 結合將促使 CO 2釋放
D在肺泡微⾎管氣體交換主要受何爾登( Haldane )效應的影響

詳細解析

本題觀念:

本題考微血管氣體交換的生理機制,涉及兩個重要效應:波爾效應(Bohr effect)CO2\text{CO}_2 / pH 影響 O2\text{O}_2 與血紅素的結合)和何爾登效應(Haldane effect)O2\text{O}_2 飽和度影響 CO2\text{CO}_2 的攜帶)。本題為反向題,問「哪一項敘述錯誤」。

選項分析

(A) CO2\text{CO}_2 濃度升高時,可使 O2\text{O}_2 的解離曲線右移(正確陳述) CO2\text{CO}_2 升高 → pH 降低(Bohr 效應)→ 血紅素對 O2\text{O}_2 親和力下降 → 氧-血紅素解離曲線右移 → 促進 O2\text{O}_2 釋放到組織。此為組織微血管端的正常生理反應。

(B) CO2\text{CO}_2 濃度升高時,促使 O2\text{O}_2 與 Hb 結合(此為錯誤陳述 = 答案) CO2\text{CO}_2 升高時,Bohr 效應使解離曲線右移,Hb 對 O2\text{O}_2親和力降低,應促進 O2\text{O}_2釋放(解離)」而非「結合」。組織微血管 CO2\text{CO}_2 高,正是幫助 O2\text{O}_2 卸載到需氧組織的機

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