108年:(醫檢)病生理(1)

病患開⼑後,殘留在軟組織中的⼿術縫線所造成的炎症是屬於下列何者?

A卡他性炎症( catarrhal inflammation )
B潰瘍性炎症( ulcerative inflammation )
C⾁芽腫性炎症( granulomatous inflammation )
D偽膜性炎症( pseudomembranous inflammation )

詳細解析

本題觀念:

本題考查病理學中炎症的分類。手術縫線(suture material)屬於異物(foreign body),殘留在組織中會誘發肉芽腫性炎症(granulomatous inflammation),由吞噬細胞無法完全消化異物時,聚集形成肉芽腫(granuloma)所致。

選項分析

(A) 卡他性炎症(catarrhal inflammation) 卡他性炎症主要發生在黏膜表面,以黏液分泌增多為特徵,常見於上呼吸道感染(如感冒時的鼻炎、支氣管炎)。其特徵是大量黏液滲出,與手術縫線引起的炎症無關。

(B) 潰瘍性炎症(ulcerative inflammation) 潰瘍性炎症指發生在皮膚或黏膜,導致組織壞死脫落形成潰瘍的炎症,如消化性潰瘍(peptic ulcer)、褥瘡等。此類型與異物反應無關。

(C) 肉芽腫性炎症(granulomatous inflammation) ✅ 正確答案 肉芽腫性炎症發生在宿主免疫系統無法消滅或降解的物質(如縫線、結核菌素、真菌、矽塵等)持續存在時。巨噬細胞(macrophage)聚集並圍繞異物,部分融合形成多核巨細胞(multinucleated giant cell)——此即異物型巨細胞(foreign body giant cell),核排列雜亂,區別於蘭漢斯型巨細胞(Langh

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