關於⼼肌梗塞（ myocardial infarction ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

心肌梗塞(myocardial infarction, MI)的病因、心電圖表現、生化標記物動力學及病理進展。

選項分析

(A) 高血壓是造成急性心肌梗塞的最主要成因 ❌ 錯誤。急性心肌梗塞最主要的成因是冠狀動脈粥狀硬化(coronary artery atherosclerosis)導致的粥狀斑塊(atherosclerotic plaque)破裂，進而形成血栓堵塞冠狀動脈。高血壓雖是重要的危險因子(risk factor)之一，但並非最主要的直接成因。

(B) 急性期的透壁(transmural)心肌梗塞，典型的心電圖表現為 ST 段升高 ✅ 正確。透壁性心肌梗塞(transmural MI)又稱 ST 段抬高型心肌梗塞(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)，其急性期典型心電圖表現為相關導程的 ST 段升高，反映全層心肌的缺血性損傷電流。此為本題正確答案。

(C) 20 天前發生的心肌梗塞，在病人血中仍可驗出過高的肌紅蛋白(myoglobin) ❌ 錯誤。肌紅蛋白(myoglobin)是心肌梗塞最早升高的生化標記，於心肌損傷後 2–4 小時升高、6–12 小時達到峰值，24–36 小時內即恢復正常。20 天後肌紅蛋白早已回復基準值，不可能仍有異常升

...（解析預覽）...