腦神經元（ neuron ）出現 red neurons 之組織學變化，是在⼤腦缺⾎多久之後最為明顯？

本題觀念：

大腦缺血後 red neurons（嗜酸性神經元）出現的組織學時序

選項分析

(A) 1小時 ❌ 錯誤。缺血後 1 小時，以電子顯微鏡可見超微結構變化（粒線體腫脹等），但光學顯微鏡下尚看不到 red neurons。

(B) 2小時 ❌ 錯誤。2 小時仍不足以在 H&E 染色切片上看到明顯的 red neuron 變化。

(C) 6小時 ❌ 錯誤。6 小時左右開始有早期變化，但 red neurons 最為明顯的時間點通常為 12–24 小時後。

(D) 12小時 ✅ 正確。Red neurons（嗜酸性神經元）在大腦缺血後約 12–24 小時最為明顯，是缺血性腦損傷最早出現的光鏡病理學發現。

答案解析

正確答案為 (D)。

Red neurons（又稱 eosinophilic neurons 或 acidophilic neurons）是急性神經元缺血性損傷的典型組織學表現，在 H&E 染色下呈現：

• 細胞縮小（cell shrinkage）
• 細胞質深紅色（hypereosinophilic cytoplasm）：因 Nissl 體（核糖體）溶解喪失，正常藍色嗜鹼性染色消失，只剩變性蛋白呈紅色
• **細胞核固縮（pyknoti

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