造成陰 囊腫塊最常⾒的原因為下列何者？

本題觀念：

陰囊腫塊（scrotal mass）的病因多樣，依解剖位置與積液性質分類。在臨床病理上，水囊腫（hydrocele）是造成陰囊腫塊/腫脹最常見的原因，在各年齡層均可發生，以新生兒及成年男性最多見。

選項分析

(A) 水囊腫（hydrocele） ✅ 正確答案。水囊腫是睪丸鞘膜（tunica vaginalis）臟層與壁層之間漿液性液體的異常積聚，是陰囊腫塊最常見的原因，各年齡層均可發生。新生兒發生機制為睪丸下降後睪突鞘（processus vaginalis）未閉合；成人則常因炎症、外傷或手術後繼發。臨床表現為無痛性陰囊腫大，透光試驗（transillumination）陽性，觸診睪丸常無法觸及。

(B) 精索靜脈曲張（varicocele） ❌ 錯誤。雖然精索靜脈曲張發生率高（約 15% 的成年男性），且是男性不育最常見的可糾正原因，但在陰囊腫塊的分類中，其特徵是「蚯蚓狀」觸感的靜脈叢擴張，臨床上以左側為主，並非最常見的陰囊腫塊整體病因。在病理學教材中，hydrocele 才是最常見的陰囊腫塊原因。

(C) 血囊腫（hematocele） ❌ 錯誤。血囊腫為鞘膜腔內血液積聚，常見於外傷或手術後，屬於較少見的陰囊腫塊。

(D) 乳糜囊腫（chylocele） ❌ 錯誤。乳糜囊腫為鞘膜腔內淋

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