下列何種⽩⾎病最容易引起瀰漫性⾎管 內凝⾎（ DIC ）？

本題觀念：

瀰漫性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation, DIC）是一種繼發於多種疾病的凝血系統過度活化，導致微血管血栓形成和出血。在急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia, AML）的 FAB 分類中，AML M3（急性前骨髓球性白血病，acute promyelocytic leukemia, APL）以高度併發 DIC 最為著名，是此類白血病的致死主因之一。

選項分析

(A) AML M2 AML M2（帶有 t(8;21) 染色體異位）為成熟性骨髓球性白血病，偶爾可見輕度凝血異常，但不以 DIC 為主要特徵。

(B) AML M3 AML M3（APL，帶有 t(15;17) 染色體異位，產生 PML/RARA 融合蛋白）是最容易引起 DIC 的白血病。其異常白血病細胞（前骨髓球，promyelocyte）的嗜天青顆粒（azurophilic granules）及 Auer rods 內含大量促凝物質，細胞死亡或治療後釋放出組織因子（tissue factor）及其他蛋白酶，觸發外源性凝血途徑及纖維蛋白溶解，造成嚴重 DIC 及低纖維蛋白原血症（hypofibrinogenemia）。

(C) AML M1 AML M1（未成熟型骨髓性白血病）分

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