當懷疑 lupus anticoagulant 時，需要執⾏混合試驗（ mixing study ），其最主要⽬的為證明下列何者？

本題觀念：

當懷疑 lupus anticoagulant（LA）時，凝血時間（通常為 aPTT）延長，需要執行混合試驗（mixing study）來區分「凝血因子缺乏（factor deficiency）」和「抑制物存在（inhibitor presence）」這兩種截然不同的原因。

選項分析

(A) 確認有 factor deficiency 混合試驗並非「確認」因子缺乏——事實上，若混合後凝血時間恢復正常（校正），才提示因子缺乏；而本題情境是懷疑 LA，混合試驗的主要目的是確認有無抑制物。此選項描述方向錯誤。

(B) 確認有 inhibitor 這是正確答案。混合試驗的核心目的是區分「因子缺乏（能被正常血漿補充而校正）」和「抑制物存在（即使加入正常血漿也無法校正）」。LA 是一種非特異性抑制物，會抑制磷脂依賴性凝血反應。若混合試驗後 aPTT 仍持續延長（未校正），即確認有抑制物（inhibitor）存在，支持 LA 診斷。

(C) 確認檢體品質符合允收 檢體品質問題（如溶血、脂肪血、黃疸）由外觀或自動化儀器判斷，不需要混合試驗。此選項與 LA 診斷流程無關。

(D) 分析 lupus anticoagulant 濃度 混合試驗為定性試驗，目的在判斷有無抑制物，不能定量分析 LA 濃度。LA 的確認試驗（confirma

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