下列何者 為⾎⼩板凝集試驗的激活劑（ agonist ）？ ①collagen ②thrombin ③thrombomodulin ④ATP

本題觀念：

血小板凝集試驗（platelet aggregation test）的激活劑（agonist）是能與血小板表面受體結合、引發血小板活化與聚集反應的物質。常用的激活劑包括 collagen、thrombin、ADP、arachidonic acid 及 ristocetin 等。Thrombomodulin 則是內皮細胞表面的抗凝蛋白，與 thrombin 結合後可活化 Protein C，本質上是抗凝而非血小板激活劑。ATP 在血小板活化中角色有限（主要透過 P2X1 受體促進鈣離子流入），並非標準血小板凝集試驗所使用的 agonist。

選項分析

(A) ①collagen ②thrombin Collagen 透過血小板表面 GPVI 及 GPIa/IIa 受體，引起強烈血小板活化；thrombin 透過 PAR-1 與 PAR-4（protease-activated receptor）引發強力血小板活化，兩者均為標準血小板凝集試驗最常用的 agonist。✅ 正確答案

(B) ①collagen ④ATP Collagen 確實是標準 agonist，但 ATP 在血小板凝集試驗中並非常規使用的 agonist；ATP 與血小板 P2X1 受體結合可促進鈣離子流入，但效果遠不及 ADP，且本題選項列出的是 ATP 而非 AD

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