輸⾎前檢驗結果如下： anti-A （4＋）、 anti-B （0）、 A1 cell （1＋）、 B cell （4＋），抗體篩檢陰性，疑為ABO 亞⾎型，則⽤下列何種試劑加做檢驗最合理？

本題觀念：

本題測驗 ABO 亞血型的血庫鑑別檢驗。當出現 ABO 正反定型不一致（discrepancy），且懷疑為 A 亞血型（如 A2）時，應選用最適合的 lectin 試劑進一步確認。

選項分析

題目提供的檢驗結果：

• 正定型：anti-A（4＋）、anti-B（0）→ 正定型為 A 型
• 反定型：A1 cell（1＋）、B cell（4＋）→ A1 cell 出現陽性（意外反應）
• 抗體篩檢：陰性
• 懷疑：ABO 亞血型

分析：anti-A（4＋）表示紅血球確實帶有 A 抗原；A1 cell（1＋）表示血清中有微弱的 anti-A1，懷疑為 A2 血型且帶有 anti-A1。需用 anti-A1 lectin 確認是否為 A2 亞血型。

(A) Ulex europaeus → 錯誤。Ulex europaeus 是 anti-H lectin，用於偵測紅血球上的 H 抗原（如 Bombay 血型的篩查、O 型確認），不用於 A1/A2 亞血型鑑定。

(B) Dolichos biflorus → 正確答案。Dolichos biflorus lectin 作用等同 anti-A1 試劑，可特異性凝集 A1 紅血球，而不凝集 A2 紅血球。用於確認患者紅血球是 A1（陽性）還是 A2（陰性），從而確定

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