108年:(醫檢)血液(1)
慢性骨髓性⽩⾎病( CML )的費城染⾊體所造成之 BCR-ABL1 異常融合蛋⽩質具下列何種活性,導致細胞快速增⽣?
AAlkaline phosphatase
BCyclin-D kinase
CTyrosine kinase
DLactate dehydrogenase
詳細解析
本題觀念:
慢性骨髓性白血病(chronic myeloid leukemia, CML)是由費城染色體(Philadelphia chromosome, Ph)所驅動的惡性血液疾病。費城染色體為 t(9;22)(q34;q11) 染色體相互易位,使 9 號染色體的 ABL1 基因與 22 號染色體的 BCR 基因融合,產生 BCR-ABL1 融合癌基因,其所轉錄的融合蛋白具有**持續活化的酪胺酸激酶(tyrosine kinase)**活性,是 CML 致病的核心分子機制。
選項分析
(A) Alkaline phosphatase(鹼性磷酸酶) 鹼性磷酸酶是水解酶,催化磷酸酯鍵的水解,與細胞增生的訊號傳遞無關。值得注意的是,CML 患者成熟嗜中性球的白血球鹼性磷酸酶(leukocyte alkaline phosphatase, LAP)分數反而下降,可作為 CML 的輔助診斷依據之一。此選項錯誤。
(B) Cyclin-D kinase(細胞週期素 D 激酶) Cyclin D 與 CDK4/6 複合體確實與細胞週期調控有關,但 BCR-ABL1 融合蛋白本身並不具有 Cyclin-D kinase 活性。BCR-ABL1 可透過下游訊號間接影響 Cyclin D 的表現,但這並非其直接酵素活性。此選項錯誤。
**(C) Tyr
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