108年:(醫檢)血液(1)
有關 von Willebrand factor (VWF )之敘述,下列何者錯誤?
A儲存於⾎⼩板 α顆粒或內⽪細胞 Weibel-Palade bodies
B受⾎型影響, O型⼈⾎中 VWF 含量最低
CRistocetin 可誘導 VWF 吸附於⾎⼩板表⾯
DVWF 缺乏導致 VWD ,其症狀男性較女性嚴重
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問何者「錯誤」),考察 von Willebrand factor(VWF)的生理學特性,包含儲存位置、ABO 血型影響、Ristocetin 功能試驗,以及 VWD 的性別差異。
選項分析
(A) 儲存於血小板 α顆粒或內皮細胞 Weibel-Palade bodies ✅(陳述正確) VWF 由兩種細胞合成:巨核細胞/血小板(儲存於 α 顆粒)及內皮細胞(儲存於 Weibel-Palade bodies, WPBs)。活化後 VWF 釋放至血漿,參與初級止血。此陳述完全正確。
(B) 受血型影響,O 型人血中 VWF 含量最低 ✅(陳述正確) VWF 是少數攜帶 ABO 血型抗原的蛋白質之一。O 型血個體的 VWF 因攜帶 H 抗原,其血漿 VWF 抗原濃度(VWF:Ag)平均比非 O 型血個體低約 25%,且 O 型血者診斷 VWD(尤其 Type 1)的可能性更高。此陳述正確。
(C) Ristocetin 可誘導 VWF 吸附於血小板表面 ✅(陳述正確) Ristocetin 是一種抗生素,其臨床應用已廢棄,但作為體外試驗試劑廣泛使用。Ristocetin 通過改變 VWF A1 域構型,誘導 VWF 與血小板表面 GPIbα(GP Ib-IX-V 複合體)結合,模擬血管損傷後的血小板黏附機制。Ris
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